Лекарства против вирусов: как выбирать и как применять

Полезные советы от специалистов

Переменчивая погода, когда оттепели сменяются заморозками – идеальное время для вирусов. На протяжении последних недель количество заболевших гриппом и ОРВИ в России постоянно росло, и пока нет заметных предпосылок для скорого улучшения ситуации. Задача профилактики, не говоря уже о лечении вирусных заболеваний, остаётся более чем актуальной.  Лучшая защита от вирусов – это вакцинация. Однако прививаться лучше заранее, до начала эпидемического сезона, чтобы организм успел адаптироваться. Если вы не успели вовремя привиться, то для профилактики и лечения вирусных заболеваний специалисты советуют использовать специальные противовирусные препараты.

Препараты прямого и косвенного действия

Выделяются две основные группы противовирусных средств, отличающихся по механизму действия.

Препараты прямого действия воздействуют на сам вирус, не давая ему размножаться и прикрепляться к клетке. При этом они не воздействуют на иммунную систему.

Препараты косвенного действия, наоборот, стимулируют иммунитет, чтобы тот эффективнее боролся с вирусом. Проблема, однако, заключается в том, что воздействие через иммунную систему требует заметно больше времени – если препараты прямого действия начинают действовать через несколько (от 1,5-2) часов, то лекарства непрямой активности начинают работать только через сутки – а это потеря драгоценного времени.

Бороться с причиной, а не следствиями

Важно подчеркнуть, что начало активности противовирусных средств не означает немедленного ослабления симптомов. Профессор кафедры фармакологии лечебного факультета ПМГМУ имени И.М. Сеченова Елена Карева поясняет, что высокая температура или ломота не исчезнут через 1,5-2 часа после приёма противовирусных средств прямого действия, потому что у них иная задача – устранить причину болезни. А для облегчения состояния можно дополнительно использовать симптоматическую терапию, в частности, жаропонижающие препараты. Но надо помнить, что основа – это именно противовирусные препараты, симптоматические средства не помогут решить проблему и уберечь от осложнений.

Эффективность доказана

На рынке присутствует большое количество противовирусных средств, однако далеко не все из них достаточно эффективны. Канадские и китайские специалисты провели метаанализ 73 клинических исследований эффективности противовирусных препаратов и в начале 2025 года опубликовали его результаты в журнале Американской медицинской ассоциации JAMA. По одному из ключевых критериев – скорости выздоровления и устранения симптомов при нетяжёлом гриппе – лучший результат показали два препарата: балоксавир и разработанный в России умифеновир, более известный нам как Арбидол. По информации издания «Аргументы и Факты», только эти средства смогли преодолеть установленную Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) отметку клинически значимой эффективности – не менее 24 часов.

В конце 2024 года умифеновир первым из российских лекарств был включён в клинические рекомендации ВОЗ для лечения гриппа. Как отмечает Елена Карева, «мировая научная общественность признала нашу молекулу. Она имеет прекрасную доказательную базу и это документально подтверждено».

Принимаем правильно

Профессор Карева предупреждает о необходимости соблюдения инструкции: только следование установленной схеме курсового приёма даст ожидаемый эффект. И не следует откладывать начало лечения — чем меньше вирусных частиц в организме, тем выше шанс на скорейшее выздоровление.